Фракция выброса - это процент крови, который левый желудочек выбрасывает в аорту при каждом сокращении. Нормальные значения составляют:
Показатель ФВЛЖ | Клиническая интерпретация |
55-70% | Норма |
40-54% | Умеренно снижена |
Менее 40% | Сердечная недостаточность |
15% и ниже | Тяжелая сердечная недостаточность |
- Ишемическая болезнь сердца
- Перенесенный обширный инфаркт миокарда
- Дилатационная кардиомиопатия
- Миокардит
- Клапанные пороки сердца
- Артериальная гипертензия
- Сахарный диабет
- Злоупотребление алкоголем
- Вирусные инфекции
- Генетическая предрасположенность
Симптом | Частота встречаемости |
Одышка в покое | 95% пациентов |
Отеки нижних конечностей | 85% пациентов |
Слабость и утомляемость | 90% пациентов |
Нарушения сердечного ритма | 75% пациентов |
- Эхокардиография (основной метод)
- МРТ сердца
- Коронароангиография
- ЭКГ и холтеровское мониторирование
- Лабораторные исследования (BNP, тропонин)
- Ингибиторы АПФ или БРА
- Бета-блокаторы
- Антагонисты минералокортикоидных рецепторов
- Диуретики
- Сакубтирил/валсартан
- Имплантация кардиовертера-дефибриллятора
- Ресинхронизирующая терапия
- Трансплантация сердца
- Механические устройства поддержки кровообращения
Прогноз и выживаемость
Показатель | Значение |
1-летняя выживаемость | 50-60% |
5-летняя выживаемость | 20-30% |
Эффективность медикаментозной терапии | Улучшение на 10-15% ФВ |